Носовые кровотечения
В большинстве случаев носовое кровотечение неопасно, но иногда оно угрожает жизни больного при значительном кровопотере. Через носовые капилляры циркулирует огромное количество крови. Чаще носовые кровотечения связаны с патологией носа, кроме травм носа. Это так называемые сухие передние риниты, вызывающие повышенную хрупкость сосудов носа, которую может спровоцировать сухой воздух на улице зимой, в доме, в жаркую погоду летом. Кроме того, в носовой полости могут быть кровоточащие полипы, в редких случаях — опухоли. К другим причинам относятся заболевания крови, гиповитаминозы витаминов С и Р, лучевая болезнь, циррозы печени ,васкулиты, и чаще всего атеросклероз и гипертоническая болезнь. Кровотечение чаще возникает у мужчин, чем у женщин, возраст таких больных в большинстве случаев больше 50 лет. У детей, в основном младше 10 лет, кровотечения из носа связаны с попаданием инородных тел в нос, травмами носа или просто потому, что ребенок засунул палец в нос , поковырял в носу.
Первая помощь включает в себя следующие мероприятия: вначале следует высморкаться, чтобы вышел сгусток крови, в сосуде сократятся эластичные волокна вокруг отверстия и закроют его. Тут же ввести в нос с той стороны, где течет кровь, тугой тампон с перекисью водорода или просто с холодной водой и прижать крыло носа к перегородке на 5-7 минут. Причем, сидеть нужно прямо, не запрокидывая голову назад, в противном случае вы будете глотать кровь. Можно воспользоваться льдом из холодильника. Если кровь не останавливается, нужно обратиться к врачу оториноларингологу, он поставит тампон в нос, назначит лечение, анализ крови, консультацию терапевта для выявления патологии внутренних органов. Тампон удаляется через двое суток Лор- врачом, далее производится по необходимости прижигание сосудов в носу
Рекомендации больным со склонностью к носовым кровотечениям включают в себя следующее: не рекомендуется приём аспирина по любому случаю, избегать употребления пищи с высоким содержанием салицилатов, аспириноподобных веществ, содержащихся в кофе, чае, большинстве фруктов и некоторых овощах. В этот список нерекомендуемых продуктов входят миндаль, яблоки, абрикосы, все ягоды, мята, клубника, гвоздика, вишня, смородина, виноград, перец, помидоры, огурцы. Людям с гипертонической болезнью необходим контроль артериального давления, диета с низким содержанием холестерина. Когда при повышенном давлении происходит носовое кровотечение, это лучше, чем разрыв сосуда в головном мозге, который может грозить осложнением, т.е. инсультом.
В старину при повышенном давлении делали кровопускание, тем самым спасая жизнь больному. Склонность к носовым кровотечениям может увеличить все, что изменяет равновесие эстрогенов в организме, включая менструацию у женщин .Это же равновесие нарушает и приём противозачаточных таблеток. В этом случае нужна консультация гинеколога. И последнее: курение фактически высушивает слизистую носа, также способствуя носовым кровотечениям.
