Информационное письмо о порядке направления женщин в кабинет охраны репродуктивного здоровья
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 N°107Н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» обследование женщин проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) и/или акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий).
На первом этапе женщины проходят обследование в Женских консультациях по месту жительства, где собирается анамнез, проводится обследование, первичное установление причины бесплодия, а также необходимое лечение. Рекомендуемая продолжительность обследования для установления причин бесплодия составляет от 3-х до 6-ти месяцев.
На втором этапе при отсутствии эффекта от проведенного лечения, а также когда причина бесплодия не выявлена женщина направляется в кабинет охраны репродуктивного здоровья ГБУ РО «ОКПЦ» с целью дальнейшего обследования для определения показаний к применению ВРТ и установления причин бесплодия, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 N°107Н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
Приём осуществляется строго по направлениям, с краткой выпиской из истории болезни и описанием проведённого лечения, а также со следующим перечнем анализов:
- Общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), группа крови, резус-фактор, кровь на RW, ИФА, гепатит В, С;
- Общий анализ мочи;
- Микроскопическое исследование влагалищных мазков;
- Цитологическое исследование шейки матки;
- Обследование на ИППП;
- Бактериальный посев на флору + чувствительность к антибиотикам;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза;
- Флюорография лёгких (для женщин, не проходивших это исследование более 12-ти месяцев);
- Данные электрокардиограммы;
- Данные консультации врача-терапевта;
- Женщинам до 35-ти лет – данные УЗИ молочных желёз, женщинам старше 35-ти лет – данные маммографии;
- Данные ГСГ и (или) лапароскопии.
Если после установления причины бесплодия проведённое лечение, включая лапароскопическую и гистероскопическую коррекцию, стимуляцию овуляции и терапию мужского фактора бесплодия, признано неэффективным (беременность не наступила в течение 9-12-ти месяцев), пациенты направляются на лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Женщинам старше 35-ти лет по решению консилиума врачей данная медпомощь оказывается до истечения указанного срока.
